Greffe osseuse : reconstruire l’os pour mieux poser un implant
La greffe osseuse est une procédure chirurgicale qui vise à reconstituer le volume osseux dans la mâchoire lorsqu’il est insuffisant pour poser un implant dentaire.
Elle permet de recréer une base solide et stable pour favoriser l’ostéointégration et garantir la durabilité du traitement implantaire.
En résumé : quand il n’y a plus assez d’os, on en ajoute, pour que l’implant tienne aussi bien qu’une dent naturelle.
Pourquoi a-t-on besoin d’une greffe osseuse ?
L’os alvéolaire peut diminuer dans les cas suivants :
- Extraction dentaire ancienne non compensée
- Perte de dent non remplacée depuis plusieurs mois/années
- Parodontite avancée ayant détruit l’os
- Traumatisme ou infection sévère (comme un abcès)
- Anatomie naturellement fine dans certaines zones (souvent les molaires supérieures)
Sans suffisamment d’os, un implant ne peut pas être posé correctement, ou risquerait d’échouer à long terme.
Quels types de greffes osseuses existe-t-il ?
- Greffe d’apposition : on ajoute un bloc d’os sur la zone déficiente
- Comblement osseux (avec biomatériau) : pour combler une cavité ou un défaut
- Sinus lift (élévation du plancher sinusien) : spécifique à la zone postérieure du haut
- Greffe guidée (GBR) : régénération osseuse avec membrane pour favoriser la repousse naturelle
L’os greffé peut être :
- Autogène (prélevé sur le patient lui-même)
- Allogénique (issu de donneurs humains, stérilisé)
- Xénogénique (d’origine animale, très utilisé en dentisterie)
- Ou synthétique, selon les besoins et les préférences du praticien
Comment se déroule une greffe osseuse ?
- Examen clinique et radiologique (souvent avec scanner 3D dentaire)
- Pose sous anesthésie locale (parfois sédation)
- Mise en place du greffon et, si besoin, d’une membrane de protection
- Suture et cicatrisation
La durée moyenne de cicatrisation est de 4 à 9 mois, selon le type de greffe. Ensuite, l’implant dentaire peut être posé.
Est-ce douloureux ?
Non. L’intervention est bien maîtrisée, les suites sont généralement modérées : gonflement, légère douleur ou gêne, bien contrôlés par traitement.
Les greffes de petite taille peuvent être réalisées en même temps que la pose de l’implant, dans certains cas.
Anecdote bien fondée
Le premier matériau utilisé pour des greffes dentaires au XIXe siècle était... de la coquille d’huître broyée. Aujourd’hui, les biomatériaux sont testés, purifiés, validés, et surtout, beaucoup plus efficaces que des fruits de mer.
