Chirurgie muco-gingivale : l’art de redessiner les tissus qui soutiennent vos dents
La chirurgie muco-gingivale est une spécialité de la parodontologie qui concerne les gencives et les muqueuses autour des dents ou des implants dentaires.
Elle vise à corriger les défauts esthétiques ou fonctionnels des tissus mous pour préserver la santé parodontale, améliorer l’esthétique du sourire, et assurer la pérennité des soins implantaires ou prothétiques.
C’est un peu la chirurgie plastique… mais version gencive.
Quand a-t-on recours à une chirurgie muco-gingivale ?
Elle est indiquée dans plusieurs cas :
- Récessions gingivales (retrait de la gencive laissant la racine exposée)
- Insuffisance de gencive kératinisée autour d’un implant
- Hypertrophie gingivale (gencive trop développée)
- Sourire gingival ou asymétrie visible
- Préparation avant la pose de facettes ou de couronnes
- Améliorer la cicatrisation après une greffe osseuse ou un sinus lift
Bref, dès qu’il s’agit de qualité, de quantité ou de position de la gencive, la chirurgie muco-gingivale entre en scène.
Quelles sont les principales techniques utilisées ?
• Greffe gingivale libre
– Prélèvement de gencive ailleurs en bouche (souvent au palais)
– Utilisée pour renforcer la zone autour d’un implant ou d’une racine exposée
• Greffe conjonctive enfouie
– Plus esthétique, plus discrète, souvent en zone antérieure
• Allongement coronaire
– Pour exposer plus de surface dentaire avant une restauration prothétique
• Plastie muco-gingivale
– Pour remodeler les tissus et redonner une symétrie au sourire
Comment se déroule l’intervention ?
- Examen clinique et imagerie si besoin (scanner 3D dans certains cas)
- Anesthésie locale
- Intervention douce avec microsutures et parfois laser esthétique
- Contrôle à 1 semaine, puis retrait des fils
- Cicatrisation complète en 3 à 6 semaines
Les suites sont généralement modérées, avec des recommandations alimentaires et d’hygiène spécifiques.
Quels sont les bénéfices ?
- Esthétique gingivale améliorée
- Meilleure stabilité des implants ou restaurations
- Prévention de futures complications (inflammations, douleurs, sensibilités)
- Confort et confiance retrouvés au quotidien
C’est souvent un geste petit en apparence, mais stratégique dans un plan de traitement global.
Anecdote bien ourlée
Lors d’un congrès, un parodontologue a déclaré : “L’œil repère une asymétrie de 0,5 mm sur la gencive, bien avant de voir une dent mal alignée.” Depuis, plus un cas de facette ne passe sans un check-up gingival. L’élégance… se cache parfois dans la muqueuse.
