Le bridge dentaire : quand une dent manque… et que les voisines s’en mêlent
Un bridge, comme son nom l’indique, est un pont. Mais pas entre deux rives : entre deux dents piliers.
C’est une prothèse fixe qui permet de remplacer une ou plusieurs dents manquantes, en s’appuyant sur les dents adjacentes.
Une solution classique, fiable, et toujours d’actualité malgré l’essor des implants dentaires.
Comment fonctionne un bridge ?
Un bridge se compose de :
- Deux couronnes posées sur les dents voisines (les piliers)
- Un ou plusieurs intermédiaires (appelés pontiques) qui viennent combler le vide laissé par la ou les dents absentes
Le tout est scellé de façon permanente, offrant une mastication confortable et un rendu esthétique très proche du naturel.
Dans quels cas pose-t-on un bridge ?
- Absence d’une ou deux dents adjacentes
- Refus ou contre-indication à la pose d’un implant
- Nécessité de réhabiliter plusieurs dents contiguës
- Dents voisines déjà fragilisées ou porteuses d’anciennes restaurations
C’est une option idéale lorsque les dents piliers doivent de toute façon être soignées ou renforcées.
Quels sont les types de bridges ?
- Bridge traditionnel : deux couronnes piliers et un pontique entre les deux
- Bridge cantilever : soutenu par une seule dent (moins courant)
- Bridge collé (type Maryland) : plus conservateur, mais souvent temporaire
- Bridge sur implants : lorsque les piliers sont des implants dentaires, et non des dents naturelles
Le choix dépend de la configuration de la bouche, de l’état des dents voisines, et du budget.
Étapes de pose
- Préparation des dents piliers (réduction et prise d’empreinte)
- Pose d’un bridge provisoire
- Confection du bridge en laboratoire (souvent en céramique, zircone ou céramo-métal)
- Essayage, ajustement, puis ciment définitif
Avec un bon entretien, un bridge peut durer 10 à 15 ans, voire davantage.
Avantages
- Restauration fixe (pas d’appareil amovible à retirer)
- Esthétique et confortable
- Alternative fiable à l’implant dans certains cas
- Restaure la mastication, l’occlusion, et même… la confiance en soi
Inconvénients
- Nécessite de tailler les dents voisines (même si elles sont saines)
- Moins conservateur qu’un implant unitaire
- Risque de carie secondaire sous les piliers si l’hygiène n’est pas irréprochable
Anecdote à deux appuis
Le plus ancien bridge connu a été retrouvé en Égypte… en or, fixé avec du fil. Autant dire que les pharaons avaient le sourire doré, au sens propre. L’ancêtre du “bling-bling dentaire” ?
